Incidência de cálculos biliares asintomáticos em pacientes com complicações biliares

Autores

DOI:

https://doi.org/10.31837/cir.urug.6.1.12

Palavras-chave:

cálculos biliares, colecistite, colecistite aguda, pancreatite aguda, complicações

Resumo

Introdução: As complicações dos cálculos biliares são uma importante causa de morbidade em nosso país e em todo o mundo e geram altos custos de saúde.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar quais pacientes com uma complicação de sua patologia de cálculo do ducto biliar (colecistite, colangite aguda, pancreatite aguda) eram previamente assintomáticos, e essa complicação resultou no aparecimento da doença.

Local: Sanatório Asociación Española de Socorros Mutuos, Montevidéu - Uruguai.

Desenho: Estudo observacional descritivo, retrospectivo, análise de histórias clínicas.

Materiais e Métodos: Foram analisados ??234 casos clínicos. Características epidemiológicas, metodologia diagnóstica, tratamentos recebidos e complicações foram avaliadas neste grupo de pacientes.

Resultados: Do total de pacientes (n=234), 109 (46,6%) apresentavam litíase vesicular assintomática e a complicação biliar foi o início da doença. A colecistite aguda foi a complicação mais frequente (68%), seguida da colangite aguda (22%) e a terceira da pancreatite aguda (10%). A idade média de apresentação da doença foi de 59 anos.

Conclusões: Quase metade dos pacientes (46,6%) que apresentaram complicação de seus cálculos biliares eram assintomáticos. Esse seria um argumento importante para indicar a colecistectomia laparoscópica com critério profilático em pacientes com litíase vesicular assintomática.

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Referências

Moreira E, Pontillo M, Hernández R, Rodríguez G. Tratamiento de la litiasis coledociana por vía laparoscópica, serie de casos de la Clínica Quirúrgica 2 del Hospital Maciel. Cir. Urug. 2020;4(1):5–13. Doi: https://doi.org/10.31837/4.1.2

Shabanzadeh DM. Incidence of gallstone disease and complications. Curr Opin Gastroenterol. 2018;34(2):81–9. doi: 10.1097/MOG.0000000000000418

Stinton LM, Shaffer EA. Epidemiology of gallbladder disease: Cholelithiasis and cancer. Gut Liver. 2012;6(2):172–87. doi: 10.5009/gnl.2012.6.2.172.

Pak M, Lindseth G. Risk factors for cholelithiasis. Gastroenterol Nurs. 2016;39(4):297–309.

doi: 10.1097/SGA.0000000000000235

Lambou-Gianoukos S, Heller SJ. Lithogenesis and Bile Metabolism. Surg Clin North Am. 2008;88(6):1175–94. doi: 10.1016/j.suc.2008.07.009

Ibrahim M, Sarvepalli S, Morris-Stiff G, Rizk M, Bhatt A, Matthew Walsh R, et al. Gallstones: Watch and wait, or intervene? Cleve Clin J Med. 2018;85(4):323–31.

doi: 10.3949/ccjm.85a.17035

Shabanzadeh DM, Sørensen LT, Jørgensen T. A prediction rule for risk stratification of incidentally discovered gallstones: results from a large cohort study. Gastroenterology. 2016;150(1):156-67. doi: 10.1053/j.gastro.2015.09.002

8. Coleman MJ, Ham JM, Watts JMK, Kune GA. a debate: asymptomatic gallstones should not be removed. Aust N Z JSurg. 1987;57(12):897–903. doi: 10.1111/j.1445-2197.1987.tb01291.x.

Sakorafas GH, Milingos D, Peros G. asymptomatic cholelithiasis: is cholecystectomy really needed? a critical reappraisal 15 years after the introduction of laparoscopic cholecystectomy. Dige Dis Sci. 2007;52(5):1313–25. doi: 10.1007/s10620-006-9107-3.

Pisano M, Allievi N, Gurusamy K, Borzellino G, Cimbanassi S, Boerna D, et al. 2020 World Society of Emergency Surgery updated guidelines for the diagnosis and treatment of acute calculus cholecystitis. World J Emerg Surg. 2020;15(1):1–26. doi: 10.1186/s13017-020-00336-x.

Attili AF, Capocaccia R, Carulli N, Festi D, Roda E, Barbara L, et al. Factors associated with gallstone disease in the micol experience. [Internet]. Hepatology. 1997:809-18. Disponible en: https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1002/hep.510260401

Cirillo DJ, Wallace RB, Rodabough RJ, Greenland P, Lacroix AZ, Limacher MC, et al. Effect of estrogen therapy on gallbladder disease. JAMA 2005;293(3)330-9. doi: 10.1001/jama.293.3.330

Friedman GD. Natural history of asymptomatic and symptomatic gallstones. Am J Surg. 1993;165(4):399–404. doi: 10.1016/s0002-9610(05)80930-4.

Collins C, Maguire D, Ireland A, Fitzgerald E, O’sullivan GC. A prospective study of common bile duct calculi in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy natural history of choledocholithiasis revisited. Ann Surg. 2004;239(1):28-33. doi: 10.1097/01.sla.0000103069.00170.9c.

Manes G, Paspatis G, Aabakken L, Anderloni A, Arvanitakis M, Ah-Soune P, et al. Endoscopic management of common bile duct stones: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline. Endoscopy. 2019;51(5):472–91. doi: 10.1055/a-0862-0346.

Salom A, Piaze A. tratamiento mínimamente invasivo de la enfermedad litiásica de la vía biliar. Relato Oficial del 63 Congreso Uruguayo de Cirugía. 2012;1-155 Disponible en: https://revista.scu.org.uy/index.php/relatos/article/view/4830

Salom A. Tratamiento por laparoscopía de la litiasis biliar: cirugía laparoscópica de la vía biliar en el tratamiento de la litiasis biliar. Publicia, 2016. 152 p.

Hu ASY, Menon R, Gunnarsson R, de Costa A. Risk factors for conversion of laparoscopic cholecystectomy to open surgery – A systematic literature review of 30 studies. Am J Surg.2017;214(5):920-30. doi: 10.1016/j.amjsurg.2017.07.029

Philip Rothman J, Burcharth J, Pommergaard HC, Viereck S, Rosenberg J. Preoperative risk factors for conversion of laparoscopic cholecystectomy to open surgery-a systematic review and meta-analysis of observational studies. Dig Surg. 2016;33(5):414–23. doi: 10.1159/000445505.

Nassar Y, Richter S. Management of complicated gallstones in the elderly: comparing surgical and non-surgical treatment options. Gastroenterol Rep (Oxf). 2019;7(3):205-11. doi: 10.1093/gastro/goy046.

Publicado

2022-05-05

Como Citar

1.
Salom A, Miranda A, Pais C, Murias F, Giliberti B, Abiuso L, Mastrogiovanni N, Valiñas R. Incidência de cálculos biliares asintomáticos em pacientes com complicações biliares. Cir. Urug. [Internet]. 5º de maio de 2022 [citado 23º de novembro de 2024];6(1):ecir.urug.6.1.12. Disponível em: https://revista.scu.org.uy/index.php/cir_urug/article/view/5459

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