Factores de mortalidad en las colangitis agudas sépticas

  • Pablo Valsangiacomo Clínica Quirúrgica 3, Hospital Maciel, Facultad de Medicina, Universidad de la República.
  • Eduardo Moreira Centro Tratamiento Intensivo. Hospital Maciel, Facultad de Medicina, Universidad de la República.
  • Luis Ruso Martínez Clínica Quirúrgica 3. Hospital Maciel. Facultad de Medicina. Universidad de la República
Palabras clave: Colangitis, sepsis, mortalidad

Resumen

La mortalidad de la colangitis aguda séptica (CAS) continúa siendo elevada en el Uruguay a pesar de su descenso significativo en los últimos años. El objetivo del presente trabajo es establecer los factores determinantes de la mortalidad en pacientes con CAS; a partir de un registro retrospectivo de 10 años. Se estudiaron 67 pacientes, 33% ingresaron en shock séptico, Klebsiella BLEE se desarrolló en un 50% de los casos y ampicilina / sulbactam fue indicado empíricamente en el 59%, con un tiempo medio de desobstrucción biliar de 4 días. La mortalidad de la serie fue de 37%. Se establecen como factores estadísticamente significativos de vinculados a la mortalidad: la edad mayor a 65 años, shock inicial, sexo masculino y el intervalo de tiempo a la desobstrucción biliar. La degravitación tardía de la vía biliar y la utilización empírica de antibióticos de baja eficacia, son factores asociados a una evolución desfavorable. La utilización de técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas se asocian con mejor sobrevida.

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Publicado
2019-06-23
Cómo citar
Valsangiacomo, P., Moreira, E., & Ruso Martínez, L. (2019). Factores de mortalidad en las colangitis agudas sépticas. Revista Cirugía Del Uruguay, 1(1), 16-22. Recuperado a partir de https://revista.scu.org.uy/index.php/cir_urug/article/view/20
Sección
Artículo Original