Melanoma Metastático em Intestino Delgado: Causa Rara de Perfuração
relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.31837/cir.urug.7.1.4Palavras-chave:
intestino delgado, melanoma, peritonite, metástaseResumo
Introdução: O intestino delgado é o local mais frequente de melanoma metastático.O diagnóstico é um desafio por ser assintomático ou apresentar sintomas inespecíficos.Há poucos casos que apresentam complicações, sendo pouco frequente a peritonite por perfuração.O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de peritonite por perfuração de metástase de melanoma no intestino delgado.
Caso clínico: Paciente do sexo masculino, 66 anos, diagnosticado com melanoma no pescoço com metástase óssea, cefálica e pulmonar. Foi submetido a cirurgia de emergência por peritonite aguda por perfuração de metástases do intestino delgado. O estudo histológico confirmou melanoma cutâneo.
Conclusão: Sabendo que o jejuno e o íleo é o local mais frequente de metástase de melanoma, na presença de sintomas digestivos inespecíficos ou anemia deve-se suspeitar de seu acometimento e avaliar possíveis alternativas terapêuticas.
Downloads
Métricas
Referências
Michalinos A, Felekouras E, Athanasiou A, Tsaparas P, Mantas D, Kouraklis G. Melanoma metastases to gastrointestinal tract. Am Surg. 2015;81(5):E212-4. doi: 10.1177/000313481508100510
Kibbi N, Kluger H, Choi JN. Melanoma: Clinical presentations. Cancer Treat Res. 2016;167:107–29. doi: 10.1007/978-3-319-22539-5_4
La Selva D, Kozarek RA, Dorer RK, Rocha FG, Gluck M. Primary and metastatic melanoma of the GI tract: clinical presentation, endoscopic findings, and patient outcomes. Surg Endosc. 2020;34(10):4456–62.: doi: 10.1007/s00464-019-07225-8
Mantas D, Tsaparas P, Charalampoudis P, Gogas H, Kouraklis G. Emergency surgery for metastatic melanoma. Int J Surg Oncol. 2014;2014:987170. doi: 10.1155/2014/987170
Amarillo D, De Boni D, Nantes F, Tambasco C, Brayer C, Palacios C, et al. Melanoma cutáneo en Uruguay: características clínico-epidemiológicas y sobrevida en cohorte de pacientes de dos centros de referencia en el período 2008-2017. Rev Med Urug. 2020;36(2):146-54. doi: 10.29193/RMU.36.2.4
Coit DG, Thompson JA, Albertini MR, Barker C, Carson WE, Contreras C, et al. Cutaneous melanoma, version 2.2019, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2019;17(4):367–402. doi: 10.6004/jnccn.2019.0018.
Bender GN, Maglinte DD, McLarney JH, Rex D, Kelvin FM. Malignant melanoma: patterns of metastasis to the small bowel, reliability of imaging studies, and clinical relevance. Am J Gastroenterol. 2001;96(8):2392–400. doi: 10.1111/j.1572-0241.2001.04041.x.
Lianos GD, Messinis T, Doumos R, Papoudou-Bai A, Bali CD. A patient presenting with acute abdomen due to metastatic small bowel melanoma: a case report. J Med Case Rep. 2013;7:216. doi: 10.1186/1752-1947-7-216.
Ollila DW, Essner R, Wanek LA, Morton DL. Surgical resection for melanoma metastatic to the gastrointestinal tract. Arch Surg. 1996;131(9):975–9;979–80. doi: 10.1001/archsurg.1996.01430210073013.
Brummel N, Awad Z, Frazier S, Liu J, Rangnekar N. Perforation of metastatic melanoma to the small bowel with simultaneous gastrointestinal stromal tumor. World J Gastroenterol. 2005;11(17):2687–9. doi: 10.3748/wjg.v11.i17.2687.
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Los autores conservan sus derechos de autor y ceden a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultaneamente sujeto a la licencia Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional License. que permite compartir la obra siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.