Heridas cardio-pericárdicas

Resumen

Entre junio de 1986 y junio de 1989 ingresaron al
Departamento de Emergencia del Hospital Policial 5
pacientes por heridas cardiopericárdicas: 3 por arma
blanca, 1 por arma de fuego y 1 por traumatismo cerrado
de tórax.
El cuadro clínico dominante fue de taponamiento
cardíaco en 1 caso, shock por hipovoemia aguda en 2 y se
combinaron ambas situaciones en las 2 restantes.
La valoración del tipo de agente agresor, el trayecto
del proyectil y la clínica al ingreso del paciente fueron
elementos diagnósticos de importancia.
En todos /os pacientes se hizo intubación
endotraqueal y reposición de la volemia por vla periférica y
central; en 2 se realizó toracotomía urgente inmediata en
la Sala de Reanimación del Departamento de Emergencia,
mientras que en las 3 restantes la toracotomía se practicó
en sala de operaciones.
El último paciente falleció en sala de operaciones,
mientras que el resto tuvo buena evolución.
Se destacan además las ventajas del traslado
inmediato a un servicio de emergencia que cuenta con una
infraestructura adecuada y que contribuyeron en buena
medida al porvenir de estos pacientes.