Flegmasias de los miembros inferiores de origen no trombótico

Resumen

Se presentan 5 casos de edema de instalación · rápida en un miembro inferior con .todas las . características de una flegmasía por trombosis
venosa aguda y que responden a una etiopatogenia distinta. En un caso se debió a fístula arterio-venosa entre un aneurisma de la arteria
ilíaca primifilva dei,echa y la vena satélite. Los otros 4 casos se d,ebieron a compresión de las venas ilíacas de distinto origen. El diagnóstico se puede hacer por fle,bografía. Los autores
establecen una diferencia entre la imagen flebográfica de compresión y la de trombosis. _En la primera, la falta de relleno en el trayecto de la vena es de bordes netos y siemp,re existió
en sus casos un desfiladero con relleno del tronco venoso por encima de la compresió.n. En los casos de trombosis aguda la obliteración de la vena es total, no hay pasaje hacia
lia ve.na proximal y se observa derivación por vía colateral. Dada la posibilidad de error diagnóstico, sostienen que no debe realizarse, una trombectomía venosa si,n la flebografía previa.