Cáncer inflamatorio de mama Presentación clínica Valor de los tratamientos combinados

Resumo

Sobre un total de 1152 pacientes portadoras de cáncer
de mama, tratadas en el período 1978-1988, 41 de ellas
(3,5%) correspondieron a la variedad inflamatoria.
Sus edades estaban comprendidas entre 26 y 73 años;
siendo 15 (63,5%) posmenopáusicas.
Clínicamente presentaron compromiso mamario
exclusivo 34, 1 %; invasión ganglionar locorregional
48, 7% y estaban diseminadas 17% restantes. El
tratamiento inicial se basó en 3-4 ciclos de quimioterapia
tipo FAC; salvo en pacientes añosas que recibieron la
asociación CMF Todas ellas luego se irradiaron con
dosis de 5000-6000 cGy sobre mama y territorios
ganglionares. Se culminó el tratamiento con 6 a 8 ciclos
adicionales de quimioterapia. Ninguna de las pacientes
fue sometida a cirugía. La sobrevida media del total de la
población fue de 22 meses, siendo de 26 para las
premenopáusicas y 15 para las posmenopáusicas. El
porcentaje de recidivas llegó al 30%; y 45% de las
formas localizadas se diseminaron durante su evolución.
Se destaca que la estrategia terapéutica se basó en la
asociación quimio-radioterapia, quedando abierta la
posibilidad del manejo de altas dosis de citos/áticos con
o sin trasplante de médula ósea.