Colecistectomía por videolaparoscopía. Experiencia sobre 386 casos

Resumo

Presentamos la experiencia en colecistectomía por
videolaparoscopía realizada en el Hospital Italiano de La
Plata, desde abril de 1991, hasta junio de 1993.
La misma se basa en 386 pacientes que fueron
intervenidos quirúrgicamente, de los cuales 252 (65%
presentaron litiasis vesicular sintomática, colecistitis
aguda en 92 casos (23%), síndrome mínimo de
hipertensión biliar en 26 casos (7,5%), síndrome
coledociano en 14 casos (4%) y 2 pacientes (0,5%) que
ingresaron por una pancreatitis. Todos fueron estudiados
por ecografía y se utilizaron como estudios alternativos la
colangiografía intravenosa, colangiografía retrógrada
endoscópica con o sin papilotomía, tomografía axial
computada.
En nuestra experiencia fueron convertidos 9 pacientes
(2,33%), teniendo un índice de morbilidad de 16% y una
mortalidad de un paciente (0,25%). Se reoperaron 2
pacientes (0,5%). El promedio de días de internación en
nuestra casuística fue de 2,5 días por paciente, con un
rango entre 1 y 28 días. El sexo femenino preponderó
con 258 pacientes (67%), contra 128 del sexo masculino
(33%). Incorporamos para esta estadística 12 pacientes
pediátricos.
Analizamos nuestra experiencia y la comparamos con
otras estadísticas.