Traumatic bilio-pleural fistula
DOI:
https://doi.org/10.31837/cir.urug/2.2.6Keywords:
fistula, traumatisms, pleural bile fistulaAbstract
Las fístulas bilio pleurales traumáticas (FBPT) no son frecuentes. Reportamos el caso de un paciente que presentó una fistula biliopleural como complicación de una herida por arma de fuego.
Paciente ingresa a emergencia presentando HPAF a nivel de región toraco-abdominal derecha, con reacción peritoneal. Drenaje pleural derecho negativo. Laparotomía exploradora: Hemoperitoneo 1000cc, se destaca lesión hepática en segmento 4b y segmento 8, y hemidiafragma derecho. No se constata sangrado en orificios hepáticos. Se coloca drenaje sub-hepático y cierre del orificio diafragmático.
Cuarenta y ocho horas del postoperatorio: bilis en drenaje pleural.
La tomografía toraco abdominal evidenció una colección en los segmentos 7 y 8 hepáticos.
Con diagnóstico de biloma intrahepático asociado a una fistula bilio pleural, se coloca un drenaje percutáneo eco-guiado a nivel de la colección y se realiza una colangiografía endoscópica retrograda (IMAGEN) donde se evidencia una lesión del conducto hepático derecho intra hepático con fuga de contraste. Se realiza una papilotomía amplia.
El paciente evoluciona favorablemente, y es dado de alta a los 15 días del ingreso sin drenajes.
Downloads
Metrics
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
All articles, videos and images published in Revista Cirugía del Uruguay are under the Creative Commons CC licenses, which is a complement to the traditional copyright, in the following terms: first, the authorship of the referred document must always be acknowledged and secondly none of the article or work published in the journal may have commercial purposes of any nature. The authors retain their copyrights and give the magazine the right of first publication of their work, which will be simultaneously subject to the Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License license that allows the work to be shared whenever the initial publication is indicated in this journal.
