Esofagocoloplastias

elección de procedimientos

Resumen

Se analizan las diversas técnicas de las coloplastias, según la experiencia mundial, que ya cuenta con elevado número de casos. Cirugía difícil, grave y expuesta
a múltiples complicaciones. Del estudio de nuestros casos surgen como aportes: 1) El colon transverso es el sector que reúne condiciones más favorables, para ser empleado como plastia esofágica. 2) En las maniobras de liberación debe cuidarse la circulación venosa, tanto como la arterial; el tronco venoso de Henle, limita el ascenso del cabo derecho
del trasplante, obligando a la posición anisoperistáltica. 3) La vía retroesternal, aunque no exenta de complicaciones, sigue siendo_ la mejor en cirugía oncológica,
cuando es preciso la resección subtotal del esófago. 4) La anastomosis esofagocolónica en el cuello, puede complicarse de trastornos en la deglución que originan
pasaje de líquidos al árbol bronquial e inundación pulmonar. 5) La vía endopleural, técnicamente bien realizada, la consideramos la mejor en cirugía no neoplásica y la de mejor resultado funcional.