Tumores insulares del páncreas productores de insulina. lnsulinoma

A propósito de 3 casos

Resumen

Se presentan 3 casos de adenomas Insulares (lnsuli•
nomas) con una clara sintomatologia neuroglucopéni•
ca y digestiva, con crisis hipoglucémlcas severas certl•
ficadas por determinación de glucemia e insulineml11
por R.I.A. Se hizo diagnóstico pre-operatorio topogréfl•
co por T.A.C. y ecografía en un solo ceso (Nº 3). En ninguno
hubo diagnóstico arteriográfico. La biopsia ex,
temporánea fue positiva en 2 casos. Los tres paciéntes
fueron tratados por resección pancreática con cura de
las hipoglucemias. Una presentó hiperglucemla postoperatoria
transitoria que necesitó insulina durante 1
semana, y en otro sobrevino diabetes definitiva
insulino-dependiente. Se aconseja ser lo más conservador
posible en la resección quirúrgica, no creyendo
necesaria la pancreatectomia total. Dentro de In drogas
se aconseja el diazoxide. No hubo mortalidad