Hemorragia digestiva baja masiva

Resumen

Son escasas las comunicaciones sobre las hemorragias digestivas bajas masivas. Presentamos la experiencia de 25 años de cirugía
de urgen'cia con su análisis. El autor trató, 32 casos de esta grave c,omplicación. Topográficamente la mayor frecuencia fue en el colon -20 casos- donde 18 lo fueron por "diverticulosis". Origen mayor en el sector derecho (cecoascendente-trasverso). Mayoritariamente en él la evolución fue al cese espontáineo de la complicación
hemorrágica, mientras cursaba la reanimación. No tenemos experiencia en otros procedimientos de hemostasis (perfusió,n por cateter in;tra-arterial). Precisamos las indicaciones
operatorias y estrategia a desarrollar. En las hemorragias die topografía yeyuno-ireal, realizamos laparatomía. exptoradora. La resección sejable. Analiza las dificultades existentes, en separar las hemorragias yeyunoileales de las del colon. Se expon'e la metodología del estudio de está situación. Se hace énfasis del valor y posibilidades de la angiografía selectiva, al aporte diagnóstico topográfico, causal, Y de mecanismo de la hemorragia baja masiva, que son bases para definir la estrategia quirúrgica.