Afecciones biliares agudas en geriatría

análisis de 151 observaciones , fundamentos terapéuticos y resultados

Resumen

De los 151 enfermos estudiados, 72 fueron ope'rados antes de las 48 horas de' su ingreso. Se optó -en ellos, dad,a su gravedad usual, por la
colecistostomía en 45 casos, muchas veces (18) bajo anestesia local. La mortalidad de este grupo fue elevada, en general !)Or afección asocia,da.
En los pacientes operados en forma más diferida, m,ejor compensados, se realizaron 27 colecistectomías
y sólo 18 colecistostomías. En 29 de 54 casos se actuó sobre la ví-a- biliar principal. Debier,on reintervenirse 5 de los pacientes colecistectomizados, por patología biliar residual. En presencia de estenosis distales o litiasis múltiple se optó por la colédoco-du,rrdenostomía, con excelentes resultados. La incidencia de evisceraciones y fístulas fue mayor (IUe en e]
adulto joven. La mortalidad general de la serie fue del 12.6 %.