Cuadros agudos de origen diverticular colónico

Resumen

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Se describen las urgencias diverticulares colónicas. En los síndromes agudos del cuadrante inferior izquierdo del abdomen, se previene
especialmente sobre la investigación de otras complicaciones ( abscesos, oclusiones, peritonitis) que pueden estar presentes, excediendo el tratamiento conservador habitual, considerado generalmente efectivo, pero no infalible. Luego se describen los síndromes diverticulares
agudos del lado derecho, generalmente diagnosticados como apendicitis. Se relata un caso simulando colecistitis y otro con diagnóstico preoperatorio de cáncer de .ciego. Se considera la peritonitis difusa como b. causa más importante de mortalidad por enfermedad diverticular del colon. Se consideran diferentes tipos de perforación y peritonitis, según la colopa ía original. Y se describen los recursos quirúrgicos y tácticas
correspondientes. Se recomienda el uso de procedimientos adecuados y no de recursos sistemáticos. Los síndromes oclusivos diverticulares
son descritos según sus factores de origen. Se recomienda especialmente la investigación de estos factores. Siempre deben detectarse
los abscesos y peritonitis para ser oportunamente tratados. Se describe la táctica en las oclusiones yeyunoileales.
Se considera que toda oclusión aguda de colon en pacientes diverticulares tiene la posibilidad de ser un carcinoma. Se describen datos etiopatogénicos y diagnósticos sobre hemorragias masivas diverticulares. Se discuten los recursos quirúrgicos y se describe el manejo táctico. Se relatan 10 casos demostrativos operados, en que fueron empleados diferentes procedimientos que incluyen desde mínimos
a radicales y ,complejos recursos, según las circunstancias presentes.