Abordaje por vía de la XIa costilla del espacio subfrénico derecho
Palabras clave:
drenaje, quiste hidático, hígadoResumen
Se plantean las indicaciones de los abordajes de la logia subfrénica derecha por vía de la XP costilla en los -procesos hepáticos posterosuperiores, preferentemente
en los quistes hidatídicos. .Se destaca la importancia de una correcta localización previa del proceso patológico hepático y su contacto posterior. Se hace un estudio anatomofuncional de la región toracoabdominal distinguiendo los sectores de la dinámica vertebral o interno, de la dinámica respiratoria o intermedio y de la cincha abdominal o sector €xterno. Se diferencian desde el punto de vista quirúrgico en la XFI costilla tres sectores: interno ( yuxtavertebral o de neumotórax), intermedio ( en relación con pleura muda
o quirúrgica) y externo (centro nodal de 1as inserciones musculares) . Se indican la posición operatoria y la elección de anestesia, de acuerdo al estado general del paciente y el grado de complicación de la enfermedad. Se analizan los cinco tiempos, plano por plano, del abordaje operatorio que llevan a la zona extraperitoneal del hígado a través
del sector quirúrgico de la XF1 costilla. Se dan detalles básicos de conducta para los drenajes y postoperatorios de la hidatidosis hepática de esa zona.
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