COVID 19 en fase 2 sostenida. Experiencia quirúrgica inicial en el Hospital Maciel
DOI:
https://doi.org/10.31837/cir.urug.4.2.6Palabras clave:
COVID 19, cirugía, epidemiología, UruguayResumen
Introducción. En el Uruguay se decretó el inicio de la pandemia por Covid.19 el 13 de marzo de 2020, En este contexto el Hospital Maciel (HM) estableció pautas y recomendaciones para enfrentar la enfermedad que modificaron radicalmente sus prestaciones habituales. El objetivo de esta comunicación es presentar la experiencia quirúrgica desarrollada en el contexto asistencial de una fase 2 sostenida de infección por Covid.19 Material y métodos Se analiza en forma retrospectiva la actividad quirúrgica del HM a partir de su registro de Descripciones Operatorias, durante el periodo entre el 13.3.2020 y el 30.4.2020 ( 49 días) y realiza un análisis crítico desde los documentos rectores de nuestra conducta quirúrgica. Resultados: Se operaron 403 casos, 149 de coordinación y 254 de urgencia .Los servicios de cirugía general y especialidades operaron 287 pacientes de múltiples etiologías,v aunque predominantemente oncológicos (27%) y procesos infecciosos /inflamatorios (19%). Por laparoscopia se intervinieron 62 casos, 43 de urgencia en su mayoría por patologías infeccioso/inflamatorias: apendicitis (35 %) , colecistectomias (24%) y laparoscopias diagnosticas ( 11 %) .De coordinación se operaron 55% de los casos por cáncer y el resto colecistectomías y otros. Conclusiones: El HM opero tres veces más que el resto del sistema público; aun así, respecto a su producción habitual descendió significativamente el número de cirugías (35%), especialmente de coordinación (59 %). No se operaron pacientes Covid.19 positivos. Se realizaron un alto número de operaciones justificadas en cantidad y tipo de patología, utilizando con racionalidad el protocolo de protección máxima contra el Covid.19, dentro de las pautas sanitarias establecidas y sin impacto infectológico por el coronavirus.
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