TY - JOUR AU - González, Nicolás AU - Viola, Marcelo AU - Méndez, Arturo AU - Taullard, Andrés AU - Gentile, Mariana AU - Gamba, Alejandra AU - Debenedetti, Dardo AU - Duarte, Adrián AU - Canessa, César PY - 2019/10/01 Y2 - 2024/03/29 TI - Tratamiento con endoscopía flexible del divertículo de Zenker: una técnica efectiva y segura JF - Revista Cirugía del Uruguay JA - Cir. Urug. VL - 3 IS - 2 SE - Artículo Original DO - 10.31837/cir.urug/3.2.1 UR - https://revista.scu.org.uy/index.php/cir_urug/article/view/62 SP - 1-15 AB - <p><strong>Introducción: </strong>El tratamiento del divertículo de Zenker (DZ) ha evolucionado de la cirugía abierta a la endoscopía flexible, resultando en una menor morbilidad y mortalidad. El tratamiento endoscópico consiste en la miotomía del cricofaríngeo utilizando múltiples dispositivos de corte.</p><p><strong>Objetivo: </strong>El propósito de este estudio es mostrar una alternativa terapéutica por endoscopía flexible para el divertículo de Zenker, utilizando diferentes instrumentos de corte.</p><p><strong>Material y métodos: </strong>Se describe una serie de casos de pacientes con diagnóstico de divertículo de Zenker tratados por endoscopía, entre marzo de 2014 y julio de 2018. Todos los procedimientos fueron realizados por un único endoscopista. Se recabaron datos de los registros endoscópicos de forma retrospectiva y se analizaron variables demográficas, síntomas, aspectos técnicos, complicaciones y seguimiento.</p><p><strong>Resultados: </strong>Se incluyeron 12 pacientes, 7(58%) de sexo femenino, media de edad 69 años (rango: 53-90).Todos los pacientes presentaban disfagia para sólidos y líquidos, 2 pacientes tenían además síntomas respiratorios. El tamaño medio de los divertículos fue de 3,6 cm. Se realizó la miotomía con LigaSure en 4 pacientes, con clutch-cutter en 3 y needleknife en 5casos.En 11 (91,6%) casos se obtuvo mejoría de la sintomatología, 2(16%) pacientes presentaron recurrencia de los síntomas durante una mediana de seguimiento de 9 meses. Un caso (8%) requirió reintervención obteniéndose alivio de la disfagia. Se presentó microperforación en un paciente (8%), que se resolvió con tratamiento conservador.</p><p><strong>Conclusiones: </strong>La diverticulotomía mediante endoscopía flexible resultó ser eficaz y segura para el tratamiento del DZ, por lo que debería ser considerada en el arsenal terapéutico de esta patología.</p> ER -