Ictericia por compresión hidática de las vías biliares

Resumen

La compresión de la vía biliar principal por quistes hidáticos no rotos, puede provocar ictericia obstructiva con caracteres parecidos a las determinadas por cánceres
biliares o pancreáticos. Esta rara situación se puede ver en los quistes del lóbulo cuadrado o de Spiegel que desplazan el conducto hepático en el hilio y también en algunos quistes
retropediculares o interportocoledocianos que estenosan o laminan el colédoco. Estos últimos pueden acompañarse de compresión o trombosis de la vena porta como sucedió en dos de los cinco observaciones relatadas. El tratamiento utilizado fue el drenaje del quiste y de la vía biliar principal excepto cuando ésta es de pequeño calibre, como sucedió en una de las observaciones en que se hizo colecistostomía. Tres de los enfermos evolucionaron bien, falleciendo los que tenían trombosis portal.