Ictericia obstructiva por hemobilia neoplásica en un hígado bilobado

Resumen

Se comunica un caso de hígado bilobado con cisura permeable. Sería el cuarto de la literatura por persistencia de la cisura sagital o el primero por persistencia de la cisura izquierda, según el criterio . anatómico que se adopte. 2) Existía un colédoco corto y un cáncer de vesícula que, perforado en el hepático, constituyó una fístula biliobiliar neoplásica. Esta situación es muy rara. 3) La ictericia fue provocada por una hemorragia canalicular que obstruyó la vía biliar, determinando también una hemorragia digestiva. 4) Se han publicado sólo cuatro observaciones previas de obstrucción biliar por hemobilia neoplásica y sólo en una se hizo diagnóstico por el hallazgo de células neoplásicas en los coágulos, como aquí. 5) Existía un síndrome hemorragíparo que determinó además de la hemobilia un hemoperi toneo. 6) La muerte de la enferma, once días después de operada, se produjo por una pancreatitis y una colitis necrosante pseudomembranosa